記者 潘秀瑋
近日，紹興文理學院附屬醫(yī)院心血管內科團隊成功完成一例高難度射頻消融手術，標志著該院在復雜心律失常介入治療領域取得重大突破。
患者酈先生長期受陣發(fā)性房顫困擾，藥物治療效果不佳，經評估需行射頻消融術根治。然而，術前心臟超聲檢查顯示其心臟存在巨大房間隔膨出瘤（房間隔局部薄弱并呈瘤樣擴張），這為手術帶來極大挑戰(zhàn)。“此類病例的穿刺風險是普通患者的5—10倍?！痹撛盒膬瓤浦魅蝿埍蠼榻B。
面對這一高風險病例，劉龍斌團隊果斷選擇ICE（心腔內超聲）I實時引導技術。術中，通過微創(chuàng)導管將超聲探頭送入右心房，ICE技術如同為術者配備了“高清GPS”，直接“透視”心臟內部結構，清晰顯示房間隔膨出瘤的范圍、厚度及毗鄰關系。在ICE的精準導航下，團隊成功避開主動脈和左房后壁，選擇理想的穿刺位點，一次性完成穿刺，手術順利完成。
術后，患者恢復良好，第2天即可下床活動。劉龍斌表示，ICE技術不僅能實時顯示毫米級的解剖細節(jié)，還能在整個手術過程中連續(xù)動態(tài)監(jiān)測心臟情況，及時發(fā)現(xiàn)出血或心包積液，極大地提升了手術的安全性。
據(jù)了解，目前，ICE指導下房顫射頻消融已成為該科室常規(guī)手術，并已成功開展20余例ICE指導下全綠色電生理射頻消融手術。
原供稿：心內科 余林彬