日前,一例在保留自主呼吸下進行的手汗癥手術在我院成功完成。這臺手術由麻醉科、胸外科聯(lián)合實施,患者在手術過程中不需要氣管插管,手術完成后五分鐘即麻醉蘇醒,術后無明顯疼痛,真正做到了讓患者快速康復。
傳統(tǒng)的全身麻醉尤其是胸外科手術麻醉,因為手術刺激大,需要綜合運用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛藥維持較深的麻醉。因為這些藥物會抑制患者呼吸,需要用呼吸機給患者供氧,病人術后蘇醒較慢,在一定程度上延長了患者的康復周期。
本次手術中,麻醉科陳念平主任為患者擬定了保留自主呼吸的麻醉方案,即在手術開始前先為患者做高位硬膜外阻滯,消除患者痛覺,隨后在適量鎮(zhèn)靜藥維持下,為患者置入喉罩,同時保留患者的呼吸。外科醫(yī)生則在胸腔鏡下阻滯患者的迷走神經(jīng),防止因牽拉胸膜引起嗆咳。隨后即可在保留自主呼吸情況下完成手術。
該麻醉手術技術具有麻醉藥物消耗量少,術后恢復快,麻醉并發(fā)癥少等優(yōu)勢,在杭州等地各大醫(yī)院得到推廣并成熟運用。據(jù)陳念平主任介紹,這是紹興地區(qū)首次采用該麻醉技術進行胸外科手術,標志著我院麻醉科的技術又上新臺階。
手術成功,麻醉及胸外科團隊合影
(從左至右依次為麻醉科陳念平主任,胸外科何斌軍主任、胡汶斌主治醫(yī)生及趙佳明醫(yī)生)
(麻醉科 宋鋮)