“上肢活動慢慢恢復(fù)了,下肢也有感覺了?!痹诳祻?fù)病房里,老人的家屬的臉上露出了滿意的笑容。
今年88歲的高齡老人潘某,因不慎摔倒,致全身癱瘓,無法正?;顒樱偷轿以汉?,被診斷為脊髓損傷、多發(fā)頸椎間盤突出伴椎管狹窄。老人除了能正常和家屬對話,四肢無法活動,生活基本無法自理。
我院骨二科潘宏武主任、劉國太副主任醫(yī)師為老人檢查后,考慮患者年齡大,且伴有相應(yīng)基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風險極大。但如不手術(shù),不解除患者頸椎神經(jīng)壓迫,患者將無法自行恢復(fù)功能,生活無法自理,余生將與病床作伴。
4月7日,麻醉科、ICU等科室的協(xié)助及會診后,在充分術(shù)前和精密準備下,予全麻下行頸椎后路減壓內(nèi)固定術(shù)。值得一提的是,術(shù)中使用脊柱外科新神器——超聲骨刀(英文名piezosurgery device)。
該刀利用高強度聚焦超聲技術(shù),通過換能器,將電能轉(zhuǎn)化為機械能,經(jīng)高頻超聲震蕩,使所接觸的組織細胞內(nèi)水汽化,蛋白氫鍵斷裂,從而將手術(shù)中需要切割的骨組織徹底破壞。
據(jù)骨二科潘主任介紹,在使用時,超聲刀刀頭的溫度低于38℃,周圍傳播距離小于200微米。由于該高強度聚焦超聲波只對特定硬度的骨組織具有破壞作用,不僅不會破壞到血管和神經(jīng)組織,還能對手術(shù)傷口處起到止血作用,進一步縮小微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)口,極大地提高了手術(shù)的精確性、可靠性和安全性。
通過精準的手術(shù),讓老人的頸椎神經(jīng)徹底的減壓和固定術(shù)后,老人的上肢肌力已從術(shù)前的二級到目前的三級+,下肢肌力也有所恢復(fù)。
我院骨二科(脊柱外科)使用該神器為病人解除病痛,大大縮短手術(shù)時間,減少手術(shù)風險,已順利完成多例手術(shù)操作。目前,已在頸椎后路單開門減壓椎板成形術(shù)、后路全椎板切除減壓內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)中應(yīng)用自如。
日前,該老人已轉(zhuǎn)到我院康復(fù)中心繼續(xù)康復(fù)功能鍛煉,相信在康復(fù)團隊的幫助下,老人能如愿恢復(fù)生活自理能力。
(骨二科 夏晨波)