記者 潘秀瑋
“目前,我們科室已經(jīng)在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科陳春曉主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,確診了好幾例此類疾病,經(jīng)過積極治療,患者的病情均得到控制,都已經(jīng)出院了?!苯?,紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科晏春根主任告訴記者,前段時(shí)間,他們遇到好幾位多年反復(fù)腹痛被誤診為消化道其他疾病,最后確診為“克羅恩病”的患者。在省級專家的合作指導(dǎo)下,該院在炎癥性腸病等消化內(nèi)科疑難雜癥方面的診治水平有較大提升,紹興患者再也不必往杭州、上海跑了。
以為只是闌尾炎
結(jié)果卻是稀罕病
家住市區(qū)的劉女士,今年才37歲,卻長期受腹痛折磨,3年來她時(shí)常感覺到右下腹隱痛不適,雖然不是很劇烈,休息一會(huì)也能緩解,但經(jīng)常發(fā)作令她很是苦惱。一開始,劉女士以為是闌尾炎,就沒當(dāng)回事,有時(shí)候去村里衛(wèi)生室掛掛抗生素也就好了。可是今年3月末,劉女士的腹痛越來越厲害了,還出現(xiàn)了拉肚子、沒力氣、消瘦、頭暈等多種癥狀?! ?/span>
劉女士想著,熬不過去就做個(gè)闌尾炎手術(shù),于是她找到了紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院普外科醫(yī)生,希望能盡快為她安排手術(shù)治療,但醫(yī)生給她檢查后覺得不對勁,又給她安排了一個(gè)腹部CT檢查,結(jié)果出來一看,醫(yī)生告訴劉女士,“你應(yīng)該患上了‘克羅恩病’,得去消化科治療了!”
劉女士這回蒙了,難道痛了這么久的肚子,不是闌尾炎?“克羅恩病”又是什么病,怎么沒聽說過!
無獨(dú)有偶,36歲的應(yīng)先生,在今年2月中旬突發(fā)腹痛、高燒不止,家人本以為是吃壞了東西,得了急性胃腸炎,送到醫(yī)院一檢查卻發(fā)現(xiàn)是“克羅恩病”,而且已導(dǎo)致小腸穿孔,形成了局部膿腫。應(yīng)先生也是不解,自己年紀(jì)輕輕好端端的怎么突然腸穿孔了,“克羅恩病”怎么這么兇險(xiǎn)!
該院消化內(nèi)科晏春根主任表示,其實(shí)也難怪劉女士、應(yīng)先生不知道“克羅恩病”是什么病,因?yàn)檫@個(gè)病是近20年來才逐步引起醫(yī)學(xué)界重視的疾病,它和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病,是消化內(nèi)科的疑難雜癥?! ?/span>
“它們時(shí)常表現(xiàn)為腹痛、解黏液便,有時(shí)候甚至伴有血便?;颊叱3?huì)貧血、營養(yǎng)不良,吃什么拉什么,有時(shí)候一天要拉十幾次肚子,更嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)肛瘺、腸穿孔,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌?!标檀焊魅伪硎?,“雖然很多人都沒聽說過這個(gè)疾病,但近年來炎癥性腸病的發(fā)病率確實(shí)在逐漸升高,紹興地區(qū)還缺乏擅長這方面的專家,所以往常查出了這類疾病,都是介紹病人到杭州、上海去治療?!?/span>
省城名醫(yī)來紹興
遇此病無需兩地奔波了
采訪中,記者遇到已經(jīng)患病3年的陳女士,她告訴記者,自己是一位炎癥性腸病老患者。2017年她就被診斷得了潰瘍性結(jié)腸炎,之后長期奔波于杭州,每次配藥檢查都要排好幾個(gè)小時(shí)的隊(duì),真的是苦不堪言。今年3月份,陳女士照例去浙一醫(yī)院消化內(nèi)科陳春曉主任的門診復(fù)診,陳主任跟她說,以后可以去紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院就診,不用再這么麻煩了!
原來今年年初,陳春曉主任和紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院簽約,并在該院消化內(nèi)科成立了名醫(yī)工作室,以后每月陳主任都會(huì)到紹興坐診、查房,那些買不到的進(jìn)口藥,在紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院也能買到了。
據(jù)介紹,浙一醫(yī)院消化內(nèi)科陳春曉主任醫(yī)師在消化系統(tǒng)疑難疾病的診治,尤其是“克羅恩病”、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病、小腸疾病和消化系統(tǒng)早期腫瘤的診治等方面有較深的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。她曾赴德國留學(xué),率先在我省開展膠囊內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用,研究成果獲浙江省衛(wèi)生廳科研成果二等獎(jiǎng)?! ?/span>
陳春曉主任的到來填補(bǔ)了紹興地區(qū)炎癥性腸病的短板,今后陳主任也會(huì)開展一些科普宣教講座,幫助紹興老百姓了解炎癥性腸病,懂得炎癥性腸病的健康保健,讓紹興炎癥性腸病患者能在家門口看到名醫(yī),給病人帶來實(shí)實(shí)在在的方便和實(shí)惠。
患上后無法治愈
但控制好病情能正常生活
“‘克羅恩病’是一種免疫系統(tǒng)疾病,會(huì)發(fā)生在腸道任何部位,而且病因不明確,可能與遺傳、生活飲食習(xí)慣和自身免疫系統(tǒng)都有關(guān)系,發(fā)病人群以青壯年為主。在陳春曉主任的門診中,患者有的是因?yàn)橄ドw痛去看骨科,有的是因?yàn)檠劬Σ皇娣タ囱劭疲械氖且驗(yàn)榭谇粷內(nèi)タ纯谇豢?,有的是因?yàn)闀?huì)陰部潰瘍?nèi)タ磱D科,還有的是因?yàn)楦丿浫タ锤啬c科,結(jié)果卻都被轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科,癥狀真的五花八門?!标檀焊魅谓忉屨f,“克羅恩病”容易被誤診的原因還在于檢查手段要求高。目前普遍開展的胃鏡、腸鏡都不能檢查到小腸,而小腸鏡由于設(shè)備昂貴,技術(shù)要求高,操作難度大,地市級綜合醫(yī)院幾乎沒有開展,要做小腸鏡大多需要去省級大醫(yī)院。而診斷“克羅恩病”,需要醫(yī)生結(jié)合患者胃鏡、腸鏡、小腸鏡、CT等多項(xiàng)檢查綜合判斷,十分繁瑣嚴(yán)謹(jǐn)。
晏春根主任表示,“克羅恩病”一經(jīng)診斷需要馬上在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。病情輕的可通過藥物治療,病情嚴(yán)重的部分病人則需要手術(shù)。而且該疾病很容易反復(fù)發(fā)作,要定期復(fù)查評估病情,平時(shí)也要注意飲食和休息,避免病情惡化。
“在目前的醫(yī)學(xué)條件下,此病還無法被治愈。對此,患者也不必驚慌,因?yàn)樵谖覀兩钪?,無法治愈的疾病其實(shí)很多,比如高血壓、糖尿病、冠心病、乙型肝炎、慢性腎炎等等,都是需要終身服藥治療的?!标檀焊魅握f,對于已經(jīng)確診“克羅恩病”的患者,只要控制好病情,患者是可以和正常人一樣工作生活的。