7月22日上午，我院呼吸內(nèi)科二在內(nèi)鏡中心、麻醉科、ICU的協(xié)作下，對(duì)一例基礎(chǔ)病情復(fù)雜患者完成了床邊氣管鏡檢查及鏡下吸痰、痰栓吸除治療。
72歲的胡某多年前因扁桃體惡性腫瘤放療，之后出現(xiàn)咽喉部反射減退，誘發(fā)吸入性肺炎并反復(fù)。加上患結(jié)腸惡性腫瘤，支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)疾病，多次住院治療。
住院期間，胡某因氣管切開(kāi)長(zhǎng)期臥床，咳嗽咳痰乏力，需護(hù)士協(xié)助吸痰。加之又出現(xiàn)肺部感染，呼吸不暢、氧合不佳，多次出現(xiàn)窒息情形，病情愈發(fā)嚴(yán)重。
經(jīng)科主任徐萌敏主任醫(yī)師分析，考慮為痰栓阻塞性肺炎，決定予以氣管鏡檢查及鏡下治療祛除痰栓。考慮到患者基礎(chǔ)病情多、病情危重，不宜前往內(nèi)鏡中心完成氣管鏡檢查及治療。在取得家屬的同意后，決定行床邊氣管鏡治療。
在內(nèi)鏡中心護(hù)士的全力配合下，麻醉科、ICU專業(yè)醫(yī)師也來(lái)到病床邊待命。呼吸內(nèi)科二的病房里，楊國(guó)彪主診醫(yī)師為胡某實(shí)施床邊氣管鏡治療，大量痰液及痰痂被吸出，患者呼吸困難迅得到速改善，氧飽和度逐步回升，治療獲得成功。
隨著人口老年化進(jìn)程，高齡患者常常合并患有糖尿病、高血壓、冠心病、骨折等多系統(tǒng)疾病，所以多學(xué)科間的合作診療變得越來(lái)越重要。多學(xué)科間的親密合作，降低不良事件發(fā)生率，提升診療過(guò)程的安全性，對(duì)醫(yī)院的整體學(xué)科建設(shè)和優(yōu)勢(shì)學(xué)科的發(fā)展起到積極作用。
（呼吸內(nèi)科二 楊劍燁）