記者 潘秀瑋 文／攝
今天是第十個(gè)“世界肝炎日”，為號(hào)召全社會(huì)共同關(guān)注病毒性肝炎防治工作，國家衛(wèi)健委將今年宣傳主題定為“積極預(yù)防，主動(dòng)檢測(cè)，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”。肝炎都有哪些癥狀？如何有效預(yù)防、規(guī)范治療？對(duì)此，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院（市立醫(yī)院）肝病科主任醫(yī)師沈華江指出，愛護(hù)肝臟先要了解肝炎，主動(dòng)監(jiān)測(cè)，做好肝炎預(yù)防是可以有效控制肝炎發(fā)病的。
肝炎種類、傳播途徑
知多少？
沈醫(yī)生介紹，“肝炎是由于不同原因引起肝臟炎癥的總稱。臨床上按照引起肝炎的病因，將肝炎分為病毒性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。”
其中，病毒性肝炎是“肝炎第一大戶”，又分為五型，分別是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。而肝炎的傳播途徑也是不同的。其中，甲肝和戊肝主要經(jīng)糞-口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行，也可經(jīng)日常生活接觸傳播。乙肝、丙肝的傳播途徑包括：血液傳播（輸血、血制品以及使用污染的注射器或針刺等）；母嬰垂直傳播；性接觸傳播。丁肝的傳播途徑與乙肝相同，但與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染。
肝炎是否可以治愈？
沈醫(yī)生表示，由于對(duì)肝炎了解不夠，很多人提起肝炎就想到慢性病，認(rèn)為肝炎治療周期長、易復(fù)發(fā)等。其實(shí)，慢性肝炎主要集中在病毒性肝炎領(lǐng)域，而病毒性肝炎并不都是慢性肝炎。
對(duì)于肝炎的“治愈”問題，沈醫(yī)生指出，事實(shí)上確有一部分乙肝可治愈，慢性乙肝整體臨床治愈率在5%以下，部分優(yōu)勢(shì)人群通過長效干擾素優(yōu)化治療，治愈率可達(dá)50%以上；而急性乙肝患者90%～95%可獲治愈。同時(shí)，丙型肝炎已全面進(jìn)入治愈時(shí)代，丙肝患者找專科醫(yī)生診治95%以上可達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)。
乙肝丙肝
日常生活不會(huì)傳染
沈醫(yī)生還介紹，日常生活、工作、學(xué)習(xí)接觸不會(huì)傳播乙肝和丙肝病毒，因?yàn)橐腋魏捅尾《静粫?huì)通過消化道和呼吸道傳播，所以與乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、學(xué)習(xí)不會(huì)感染。
不過，沈醫(yī)生也提醒，對(duì)于甲型、戊型肝炎患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療，要對(duì)其飲食和水源、糞便進(jìn)行控制管理；而針對(duì)乙型、丙型、丁型肝炎患者要進(jìn)行血液制品的嚴(yán)格把控。另外，預(yù)防乙肝就要接種疫苗，特別是易感人群尤其必要。
乙肝病毒表面抗原
陽性者可結(jié)婚生育
沈醫(yī)生還提到，乙肝病毒表面抗原陽性者的配偶，應(yīng)及時(shí)注射乙肝疫苗。注射疫苗后一定要檢查有無乙型肝炎表面抗體產(chǎn)生。一般而言，體內(nèi)產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體后，即使同乙肝患者有密切接觸也不會(huì)被感染。
另外，免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多數(shù)可以自動(dòng)清除病毒而痊愈?，F(xiàn)實(shí)中乙肝患者的配偶因?yàn)槎际浅赡耆?，婚后雖然可能被感染，但很少轉(zhuǎn)為慢性乙肝，相反多數(shù)可產(chǎn)生對(duì)乙肝病毒的免疫。建議乙肝病毒感染者的配偶要及時(shí)（最好在婚前）注射乙肝疫苗。
此外，由于乙肝病毒存在母嬰傳播，一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上，產(chǎn)生畏難情緒，擔(dān)心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗問世以來，乙肝疫苗阻斷母嬰傳播已取得非常顯著的效果，如聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并保證在出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種（越早越好）首針乙肝疫苗，可保護(hù)95%以上的小孩不被感染；但極少數(shù)（約2%～3%）可能通過宮內(nèi)感染而導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播，目前還沒有很好地阻斷宮內(nèi)感染的方法?？偟目磥?，絕大多數(shù)新生兒在及時(shí)接種乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。
保肝要有健康生活
沈醫(yī)生也表示，肝癌患者中有80%~90%都是肝炎病毒所導(dǎo)致的。而不健康的生活方式是引起肝炎的重要原因。常見的酒精性肝炎和脂肪性肝炎，與酗酒、飲食不合理、運(yùn)動(dòng)不足、肥胖癥、糖尿病等因素有關(guān)。
“對(duì)于肝病患者，除了積極治療，在日常生活中還要注意養(yǎng)肝?！鄙蜥t(yī)生表示，在飲食方面，要多進(jìn)食一些富含營養(yǎng)的食物，比如蛋、牛奶、瘦肉、魚、蝦、水果、蔬菜等，做到均衡搭配。少吃辛辣食物，像蔥、姜、蒜要少吃，避免肥膩、膽固醇過高的食物，同時(shí)進(jìn)食也不要過飽。平時(shí)要戒煙酒，注意休息，保證充足的睡眠，適度鍛煉，可以打打太極、散散步。
最后，沈醫(yī)生還告訴記者，悲觀、抑郁和怒火等不良情緒，以及長期熬夜，都會(huì)導(dǎo)致肝功能紊亂。因此，不管是否患有肝病，都要保持樂觀情緒，不要輕易發(fā)怒，也要少熬夜，堅(jiān)持不要過勞的原則。
定期做好篩查隨訪
最后，沈醫(yī)生提醒，肝病患者要避免濫用藥物和保健品，沒有所謂的肝病特效藥，也不要聽信偏方、秘方，保健方面可以找正規(guī)醫(yī)生來進(jìn)行藥物調(diào)理，如需中藥調(diào)理可以找正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)生辨證施治。當(dāng)然，肝病患者最重要的是及時(shí)看?？漆t(yī)生或相應(yīng)專家門診，做好定期隨訪、檢查，及時(shí)了解自己的病程和情況。