兒科急診室內(nèi),“我們家寶寶的眼睛咋腫成這樣了,是不是什么東西過敏了?”5歲寶寶的媽媽焦急地詢問醫(yī)生。乍一看,寶寶的上眼瞼腫得如核桃一般大,測得耳溫37.8℃。
由于因眼瞼浮腫就醫(yī),之后被確診為EB病毒感染的小朋友已有2例,兒科醫(yī)生的內(nèi)心預先有了警惕。經(jīng)過詳細的查體及血象檢驗,患兒扁桃體已有化膿,雙側(cè)頸部有淋巴結(jié)腫大,并且血常規(guī)異常淋巴細胞達到10%,單核細胞數(shù)也有所升高,上述的臨床證據(jù)足以指向EB病毒感染性單核細胞增多癥這一診斷。
“前兩天就出現(xiàn)了低熱體溫,因為沒影響到精神和胃口,就沒太重視。加上打噴嚏、鼻塞流涕癥狀,做家長的以為只是普通感冒,所以就在家喂了退熱中成藥,要不是一早發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛腫成這樣,我們也不會來醫(yī)院”寶媽如是說。
被告知患兒可能感染了EB病毒,家長吃了一驚:“我們平時就在家里,哪里也不去,那么寶寶是如何被傳染呢?”
醫(yī)生解釋,EB病毒又名人類皰疹病毒4型,俗稱“親吻病毒”,以唾液傳播為主,尤其是4-6歲學齡前兒童高發(fā),所以很多時候是因為大人親吻孩子導致傳染,寶媽這才恍然大悟。
為進一步檢查、預防并發(fā)癥,醫(yī)生與家屬溝通后將患兒收住入院。經(jīng)過詳細檢查,發(fā)現(xiàn)患兒肝功能有輕度損傷,好在未出現(xiàn)肝、脾腫大甚至嗜血細胞綜合癥等其他嚴重并發(fā)癥。3天后,EB病毒抗體結(jié)果回報呈陽性,診斷明確。經(jīng)過一周的抗炎抗病毒護肝治療后,患兒順利治愈出院,期間并未出現(xiàn)并發(fā)癥。
平時生活中我們?nèi)绾晤A防EB病毒感染呢?醫(yī)生表示,切斷傳播途徑和保護易感人群是關鍵。不要讓孩子和發(fā)熱的小朋友一起玩,避免交叉感染。家長要注意! 不要隨便親吻孩子。成人雖然抵抗力相對較強,但也會感染。所以保持運動鍛煉,增強抵抗力也很重要;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。不要把玩具放在口中,不要隨地吐痰。講究食品衛(wèi)生,家長不要將食物嚼碎后再喂給孩子吃。
醫(yī)生提醒,EB病毒還有一個特點,就是一旦感染后治愈,基本可以達到持久免疫的效果,并且大部分存在自限性,就是不需要治療也可以自愈。
(兒科 屠楠)