■ 記者 湯桂平 實(shí)習(xí)生 洪雪婷
“醫(yī)生，我是不是腎虛了，要不要吃點(diǎn)什么補(bǔ)一補(bǔ)？”很多男性一旦腰酸乏力，馬上以為是腎虛了。但事實(shí)上，很多時(shí)候女性身體不適去看中醫(yī)，也被診斷為“腎虛”。那腎虛究竟是什么呢？它又有哪些典型癥狀？我們?cè)趺搭A(yù)防……本期健康大講堂，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任孫繼銘，和我們聊聊有關(guān)“腎虛”的話題。
中西醫(yī)所說(shuō)的“腎”不是一回事
孫繼銘說(shuō)，中醫(yī)里所說(shuō)的“腎”，并不是西醫(yī)里那個(gè)稱為“腎臟”的臟器，而是一個(gè)復(fù)雜的功能觀念。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎為先天之本、生命之根，藏精、納氣、主骨、生髓、通腦，為生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖之源。腎的功能包括腎陰、腎陽(yáng)，腎陰為一身陰氣之根本，腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之根本。中醫(yī)學(xué)的“腎”涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)骨骼系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)。
孫醫(yī)生說(shuō)，中醫(yī)上的腎虛，是指因種種原因?qū)е履I中所藏的精氣過(guò)度耗散從而引起腎的上述功能的低下和不足，可分為腎精不足、腎氣虛、腎陰虛和腎陽(yáng)虛四個(gè)癥型。而西醫(yī)的“腎病”，是指生理解剖學(xué)上的那個(gè)“腎臟”出現(xiàn)了問(wèn)題，是醫(yī)院里化驗(yàn)、B超等檢查的腎功能出現(xiàn)異常。這二者雖然都以“腎”為名，但差距還是很大的。因而，中醫(yī)所認(rèn)為的腎虛不等于西醫(yī)解剖學(xué)上的腎臟損傷，腎臟疾病患者也并不一定都有腎虛。
另外，中醫(yī)的“腎”和人體的生老病死、生長(zhǎng)發(fā)育有著密切的關(guān)系，人體隨著腎中精氣的盛衰變化，而呈現(xiàn)出生、長(zhǎng)、壯、老、已的不同生理狀態(tài)，所以，保護(hù)腎精、防止腎虛對(duì)我們?nèi)梭w的健康至關(guān)重要。
出現(xiàn)哪些癥狀意味著腎虛
那么，出現(xiàn)哪些癥狀意味著腎虛了呢？孫繼銘說(shuō)，腎虛還是有一定的特性和表現(xiàn)的?！皩?duì)于大部分人而言，最直接的表現(xiàn)就是腰酸腰痛?！彼f(shuō)，腎虛是腰痛、腰膝酸軟的重要病因。中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》中記載：“腰為腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！碑?dāng)然，除此之外，腿軟乏力、足跟痛、勞累，或者睡眠障礙、多夢(mèng)、頭暈健忘、耳鳴、脫發(fā)、夜尿增多、小便失禁、性功能低下，或怕冷、自汗、盜汗等，都有可能是腎虛。中醫(yī)認(rèn)為，腎“其華在發(fā)”，頭發(fā)的色澤、疏密程度等可反映人體內(nèi)在的腎氣情況。腎虛者，頭發(fā)常表現(xiàn)為萎黃、變白、干枯、沒(méi)有光澤，甚至出現(xiàn)脫落。腎開竅于耳，腎虛可導(dǎo)致耳鳴或聽力下降。
“這些年，女性腎虛的患者也比較多見(jiàn)?！睂O醫(yī)生說(shuō)，腎虛癥十分常見(jiàn)，臨床多種慢性病及病后體虛患者均是以腎虛為本。很多人存在一個(gè)誤區(qū)，以為腎虛只會(huì)發(fā)生在男性身上。其實(shí)不然，近年來(lái)臨床發(fā)現(xiàn)，30歲以上的女性發(fā)病更為常見(jiàn)。他說(shuō)，女性腎虛患者，還常出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、面色晦暗無(wú)華甚至出現(xiàn)面部褐斑、黑眼圈等癥狀?？梢?jiàn)，腎虛時(shí)間久了，可導(dǎo)致人體免疫功能低下，以及內(nèi)分泌功能的紊亂，同時(shí)也是人體過(guò)早衰老的重要因素。
可腎虛又是怎么“盯”上女性的呢？孫繼銘說(shuō)，中醫(yī)考慮，可能與女性的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等特有的生理因素有關(guān)。加之，長(zhǎng)期的生活、精神及工作壓力，致使腎精暗耗。而女性如果腎虛了，慢性盆腔炎、慢性尿路感染、內(nèi)分泌功能失調(diào)、體虛身弱的亞健康狀態(tài)，以及月經(jīng)、妊娠、產(chǎn)后諸癥等，都可能隨之而來(lái)。
日常生活中怎么防腎虛
可以說(shuō)，從中醫(yī)的角度看，“腎虛”離我們的日常生活并不遠(yuǎn)，那么怎么來(lái)預(yù)防呢？孫醫(yī)生開出了四道“藥方”。
第一道方子，“順?biāo)臅r(shí)”季節(jié)養(yǎng)生，即順應(yīng)自然界陰陽(yáng)之氣的變化。春天，陽(yáng)氣生發(fā)，可以適當(dāng)?shù)赝硭缙?；夏天，?yáng)氣旺盛，還是可以適當(dāng)?shù)赝硭缙穑贿^(guò)晚睡不能超過(guò)深夜11點(diǎn)；秋天，陽(yáng)氣始斂，則要早睡早起；冬天陽(yáng)氣閉藏，要早睡晚起?！岸熘卦诓鼐珰?，冬不藏精，春必病溫。”他強(qiáng)調(diào)，冬天藏精氣并不是一定要吃什么膏方補(bǔ)藥，而是采用各種養(yǎng)生方法保護(hù)腎精，防止精氣的耗散。冬天藏精不夠的人，春天過(guò)早地宣發(fā)，就容易透支。民間還有“春捂秋凍”的說(shuō)法，這都是前人的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)。而夏季的三伏天更是溫補(bǔ)陽(yáng)氣、治療陽(yáng)虛的大好時(shí)機(jī)，即所謂的“冬病夏治”。另外，四季中冬至、夏至分別是人體陽(yáng)氣、陰氣最弱之時(shí)，這個(gè)時(shí)候需要靜養(yǎng)；而春分、秋分，則是人體氣血最活躍的時(shí)候，疾病最易發(fā)作，也是調(diào)理身體的最好時(shí)機(jī)。
第二道方子，飲食養(yǎng)生。孫醫(yī)生說(shuō)，春天陽(yáng)氣生發(fā)，飲食宜清潤(rùn)平淡。中醫(yī)認(rèn)為，可以吃一些百合、甘蔗、香椿、藕、蘿卜、黑木耳、蓮子等食物。夏天，“食宜甘寒”，可以吃些綠豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等瓜果豆類。秋天，陽(yáng)收陰長(zhǎng)，燥氣傷人，飲食宜滋潤(rùn)，可以吃些梨、百合、蓮子、藕、胡桃、銀耳、芝麻等。冬季，陰氣亢盛，食宜溫補(bǔ)。羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圓、荔枝、板栗、芝麻、黑米等，都屬于補(bǔ)腎佳品。
孫繼銘給出的第三道方子，便是“調(diào)情志”，通過(guò)情志養(yǎng)生。腎虛不腎虛，其實(shí)和心情也有關(guān)系。“所謂清心寡欲，恬淡虛無(wú)，樂(lè)觀開朗，心情舒暢，這些都是日常生活的必備良藥?！彼f(shuō)，切忌焦躁、憂郁。
第四道方子，便是中藥調(diào)理。孫醫(yī)生說(shuō)，是不是腎虛，不要自己輕易下結(jié)論，最好去看看中醫(yī)，真要是腎虛，一定要辨清寒熱陰陽(yáng)，對(duì)癥下藥。必須在中醫(yī)準(zhǔn)確辨證的基礎(chǔ)上根據(jù)不同的癥型而對(duì)癥選用。腎陰虛者，宜滋補(bǔ)腎陰；腎陽(yáng)虛者，應(yīng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)。辨證施治是中醫(yī)治病的根本和靈魂，如果脫離了這個(gè)根本，盲目補(bǔ)腎，則不但起不到補(bǔ)腎效果，反而往往會(huì)進(jìn)一步損傷腎氣或助火傷陰而對(duì)人體不利。
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