疝氣被很多老百姓認(rèn)為是小毛病,不舒服忍一忍就過去了,殊不知若不及時治療,小病會拖成大病,甚至危及生命。近日,72歲的張大爺因右側(cè)腹股溝部位長了10多年的疝氣“發(fā)作”,到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院疝外科就診,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)這是腹股溝疝嵌頓了,差點引起腸壞死。
■記者 潘秀瑋
怕手術(shù),老人一再猶豫
今年72歲的張大爺盡管上了年紀(jì),但是他身體很好,退休了閑不住,每天鍛煉身體,家里的大事小事忙個不停。但是10多年來他一直有個煩惱,就是自己的右側(cè)腹股溝部位長了一個腫塊,有時還有些漲感,不過躺下來就消失了。和朋友聊起這個事,朋友告訴他,很可能是“小腸氣”,最好去醫(yī)院看看。
張大爺開始不當(dāng)回事,一直拖著。慢慢地,腫塊變得越來越大,走路走多了,腹股溝部位就漲漲的,很不舒服,有時還有些疼痛。他有點慌了,于是去看醫(yī)生。醫(yī)生告訴他這是腹股溝疝,也就是“小腸氣”,有發(fā)生嵌頓也就是腸子卡住的風(fēng)險,需要手術(shù)才能治愈??梢宦犝f要手術(shù),張大爺立刻頭皮發(fā)麻,于是繼續(xù)拖著。
上周一,張大爺用力抱起地上一個箱子,突然感到右側(cè)腹股溝部位一陣劇痛,緊接著整個下腹部都痛起來了,他一摸,腹股溝那個腫塊又出來了,而且變得硬硬的,一碰就痛。他嚇壞了,趕緊躺下,過了好一會兒,疼痛才慢慢消失,那個腫塊也變軟了。他趕緊去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看醫(yī)生,醫(yī)生說這個就是發(fā)生疝氣嵌頓了,很危險,建議他立刻去大醫(yī)院做手術(shù)。
張大爺一聽要手術(shù),又猶豫了,社區(qū)醫(yī)生建議他,紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院疝外科已經(jīng)開展了無痛疝氣手術(shù),好多人都做了,幾乎無痛,手術(shù)后就能下床,一天就能出院。于是,張大爺鼓起勇氣,去紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院普外科就診。
找到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院血管疝外科洪進主任后,張大爺說了自己的想法。洪主任了解病情后告訴張大爺,這病就是腹股溝疝,也就是“小腸氣”,發(fā)生疼痛是因為腸管嵌頓也就是卡住了,比較危險,幸好他自行緩解了,如果不能緩解,就會造成腸壞死,甚至危及生命。此病目前除了手術(shù)沒有其他有效的治療手段,所以應(yīng)該盡早手術(shù)。
新技術(shù),讓老人沒了思想負(fù)擔(dān)
洪主任看出了張大爺對手術(shù)的恐懼,笑著對他說:“以往的腹股溝疝手術(shù)確實比較痛,但是隨著技術(shù)的進步,在我們醫(yī)院,已經(jīng)可以和術(shù)后疼痛說再見了,您不必?fù)?dān)心?!比缓缶拖驈埓鬆斀榻B了該院疝外科現(xiàn)在所采用的無痛技術(shù)。這個無痛技術(shù)是在國內(nèi)知名腹壁疝外科專家、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院疝和腹壁外科中心主任黃迪宇教授的指導(dǎo)下開展的。
首先是微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用。以往長長的切口不見了,代之以分散在腹部上的3個小孔,術(shù)后的疼痛感大大減輕,大多數(shù)患者甚至毫無疼痛的感覺,疼痛不再成為患者的負(fù)擔(dān)。
其次是快速康復(fù)理念和技術(shù)的應(yīng)用?;颊咝g(shù)后不需要臥床,也不需要禁食很長時間,術(shù)后當(dāng)天就能行動自如,自己上廁所,術(shù)后很快能恢復(fù)正常飲食。
第三是圍手術(shù)綜合鎮(zhèn)痛措施的應(yīng)用。外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生通力合作,應(yīng)用術(shù)中局部神經(jīng)阻滯、術(shù)后止痛藥等技術(shù),最大限度減輕甚至消除手術(shù)疼痛。
最后,其實是技術(shù)含量最高的一點,就是手術(shù)的精細(xì)化操作。手術(shù)經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生,操作精細(xì)、快速,手術(shù)精準(zhǔn),創(chuàng)傷小,而且時間短,這樣才能保證術(shù)后患者疼痛輕微、恢復(fù)快、術(shù)后生活質(zhì)量好。當(dāng)然,要做到這一點,需要經(jīng)驗的積累和總結(jié),而這些也是一名外科醫(yī)生最寶貴的財富。黃迪宇教授在該院疝外科設(shè)有專家工作站,定期來院指導(dǎo)無痛疝手術(shù)的開展。要知道,黃教授是疝外科全國知名專家,每年完成上千例手術(shù),手術(shù)經(jīng)驗豐富,尤其是微創(chuàng)手術(shù)方面,在國內(nèi)處于先進水平。
聽了這些介紹,張大爺心情放松了,決定接受手術(shù),并于近日來到該院血管疝外科住院。
住院后很快完成了各項檢查,當(dāng)天下午就接受了微創(chuàng)腹股溝疝修補術(shù)。
手術(shù)只進行了30分鐘,張大爺感覺就是睡了一覺,醒來時手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了。沒有長長的刀疤,只有3個小切口,除了一點隱痛,幾乎沒有感覺,術(shù)后兩個小時就能自己起床活動,晚查房時他和醫(yī)生開玩笑說:“我的刀到底有沒有開?。俊?/span>
第二天一早,張大爺就高高興興出院了。他把自己的經(jīng)歷告訴別人,早知道疝氣手術(shù)如此輕松、毫無疼痛,他早就來醫(yī)院做手術(shù)了,根本不會冒著風(fēng)險拖那么久。
危害大,千萬別輕視
最后,洪主任提醒各位病友,腹股溝疝是必須手術(shù)治療的疾病,早期疝氣比較小,手術(shù)也容易做,創(chuàng)傷小、痛苦少、手術(shù)效果好。但是如果拖久了,只會讓疾病變得更糟糕,那可能就要承受更大的痛苦了。
“我們經(jīng)??梢钥吹讲∪说酿抟呀?jīng)拖了好幾年,變得很大了,進入陰囊了,或者發(fā)生嵌頓了,實在拖不下去才來做手術(shù),這時做手術(shù)反而難度更大,痛苦也更大,恢復(fù)也更慢?!焙橹魅握f,目前該院常規(guī)開展各種疝的無痛微創(chuàng)手術(shù),針對不同疝患者提供個性化且治療效果好的方案,為疝氣患者解除后顧之憂。同時黃迪宇教授每月會來該院做門診手術(shù),讓本地患者不出紹興就能享受到國內(nèi)先進的醫(yī)療服務(wù)。