上個(gè)月,56歲的趙阿姨因出現(xiàn)腹痛伴尿黃入住我院感染科(肝病科)三。趙阿姨為乙肝肝硬化患者,曾多次因消化道出血、腹水住院治療,這次住院是停用了抗病毒藥2月余導(dǎo)致肝臟衰竭。一開始,趙阿姨不當(dāng)回事,直到變身成了“小黃人”,皮膚、鞏膜甚至小便都是黃色的,這才趕緊來醫(yī)院。
當(dāng)時(shí),感染科(肝病科)三費(fèi)迎明主任接診,檢查后發(fā)現(xiàn)趙阿姨的總膽紅素、直接膽紅素?cái)?shù)值嚴(yán)重升高,遠(yuǎn)超正常值20倍,甚至在入院后的12天內(nèi),仍有不斷加深的表現(xiàn),雖經(jīng)積極護(hù)肝、解毒、退黃等內(nèi)科保守治療,但趙阿姨的病情仍在緩慢加重,出現(xiàn)了精神萎靡、全身無力、食欲減退等癥狀,雪上加霜的是趙阿姨還出現(xiàn)了感染,開始發(fā)熱……
考慮到趙阿姨病情危重,如不能迅速扭轉(zhuǎn)病情,必將會有生命危險(xiǎn),經(jīng)科室內(nèi)討論,并與患者及家屬積極溝通后,費(fèi)主任決定給予‘人工肝’治療。
在接受了三次人工肝治療后,趙阿姨的病情就得到了有效逆轉(zhuǎn),膽紅素開始下降,精神狀態(tài)得到了明顯改善,小便發(fā)黃的情況也較前好轉(zhuǎn)。目前,趙阿姨的病情還在逐漸恢復(fù)中。
感染科(肝病科)三費(fèi)迎明主任解釋,人工肝指借助體外機(jī)械,化學(xué)或生物性裝置,應(yīng)用吸附、濾過、透析、置換等方法清除各種有毒物質(zhì)和代謝產(chǎn)物,補(bǔ)充需肝臟合成或代謝的蛋白質(zhì)等必需物質(zhì),暫時(shí)或部分替代肝臟功能,從而協(xié)助治療肝臟功能不全或相關(guān)疾病。
費(fèi)主任介紹,人工肝是目前臨床常用的一種治療方法,一方面它可以清除人體內(nèi)毒素,減少毒素對人體的直接損傷,另一方面減少毒素對肝臟間接損傷,最重要的一點(diǎn)是人工肝治療期間也可以讓肝臟休息一會兒,使肝臟的再生能力得到一定程度的恢復(fù)。
近日,我院肝病科多次開展人工肝支持治療技術(shù),提高了肝衰竭患者的搶救成功率,縮短了病程,一定程度上改善了患者預(yù)后及生活質(zhì)量。
【感染科(肝病科)三 邵佳微】