3月1日,我院普外科二在應(yīng)曉江主任的主持下,采用了特殊工具運用新的微創(chuàng)術(shù)式替一位低位直腸腫物患者進行了手術(shù)治療,術(shù)后該患者恢復(fù)良好。
日前,普外科二收治了一位老年男性患者,經(jīng)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸中上段有一較大帶蒂腫物,長徑約3cm,活檢病理提示(直腸)符合鋸齒狀腺瘤,低級別上皮內(nèi)瘤變??紤]到患者腫物較大,距肛門較近,如果按常規(guī)行腹腔鏡下直腸腫物切除術(shù),切除范圍離肛門口較近,容易造成不必要的手術(shù)副損傷。綜合考慮,應(yīng)曉江主任決定采用一種微創(chuàng)的手術(shù)方式進行腫物切除——Tamis手術(shù)。
Tamis手術(shù),全稱經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS transanal minimally invasive surgery),于2010年由美國外科醫(yī)生Atallah等率先報道并命名。該術(shù)式是將單孔腹腔鏡通道(TAMIS通道)置入肛管,利用常規(guī)腹腔鏡器械經(jīng)肛門途徑完成直腸腫瘤局部切除和根治手術(shù)的一種經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù),其操作原理與經(jīng)肛門內(nèi)鏡切除TEM(transanal endoscopic microsurgery)術(shù)式類似。常用于直腸腫物的局部切除,主要適用于距肛門15cm內(nèi)的直腸腫物,不需經(jīng)腹,體表無切口,具有根治性好,恢復(fù)快等優(yōu)勢,患者也將花費更低的費用,因此該手術(shù)更容易被推廣開展。
(普外科二 楊一唯)