帶狀皰疹是50歲以上人群易患的一種感染性疾病, 俗稱“腰纏龍”或“蛇纏”。該病除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛，一旦得了帶狀皰疹會嚴(yán)重影響中老年人的身心健康。隨著近些年創(chuàng)新疫苗的引入，越來越多成人疫苗進(jìn)入了大眾視野，全生命周期預(yù)防接種已拉開帷幕。
一、什么是帶狀皰疹？
帶狀皰疹是由長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病。初次感染水痘-帶狀皰疹病毒會引起水痘。水痘痊愈后，體內(nèi)病毒并不能被人體完全清除，則會進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏。當(dāng)年齡增加至50歲以上，機(jī)體發(fā)生免疫衰老或抑制，潛伏的病毒會再次激活并大量復(fù)制，順著感覺神經(jīng)軸突轉(zhuǎn)移到皮區(qū)，從而引起帶狀皰疹。
二、得了帶狀皰疹會怎么樣？
帶狀皰疹好發(fā)部位為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶部神經(jīng)。患處先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，繼而迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈。皮損沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域呈帶狀排列，多發(fā)生在身體一側(cè)。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為患處皮疹愈合后持續(xù)至少1個月或數(shù)個月的疼痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛急性期疼痛甚至可能大于分娩陣痛。
三、哪些人易患帶狀皰疹？
在我國，每年有近300萬成年人受帶狀皰疹影響；其中，50歲及以上成人每年新發(fā)帶狀皰疹病例約156萬。帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長而增加，對于50歲及以上伴有基礎(chǔ)疾病（如：糖尿病、高血壓和腎臟病等）人群，發(fā)病率和嚴(yán)重程度更高。除了高齡這一主要危險因素外，精神壓力過大、勞累等也可誘導(dǎo)帶狀皰疹的發(fā)生。
四、帶狀皰疹會傳染給小朋友嗎？
帶狀皰疹患者不能直接引起另一個人患得帶狀皰疹，且發(fā)病沒有季節(jié)性，任何季節(jié)均可發(fā)病。
值得注意的是，活動期帶狀皰疹患者可以將水痘-帶狀皰疹病毒傳染給他人，尤其是與帶狀皰疹患者有過密切接觸的嬰兒、孕婦、免疫力低下人群和從未出過水痘或接種過水痘疫苗的人群均有被傳染的可能，初次感染后可能會患水痘。
五、如何預(yù)防帶狀皰疹？
目前臨床對于帶狀皰疹及其并發(fā)癥的治療并不理想。接種疫苗可有效預(yù)防帶狀皰疹，并減少其并發(fā)癥的發(fā)生。重組帶狀皰疹疫苗Shingrix（欣安立適）是目前國內(nèi)唯一已上市的帶狀皰疹疫苗?？梢杂行ьA(yù)防50歲及以上成人帶狀皰疹。III期臨床研究數(shù)據(jù)顯示，Shingrix可以對50歲及以上各年齡組的人群提供超過90%的疫苗保護(hù)效力。
中國疾病控制中心傳染病處研究員馮錄召建議，對于50歲及以上人群應(yīng)該接種帶狀皰疹疫苗以預(yù)防“纏腰龍”，接種2劑次，間隔2-6個月。有意愿的適齡市民可以在接種流感、肺炎疫苗后，間隔2周接種重組帶狀皰疹疫苗，以增強(qiáng)對于中老年人群的全面保護(hù)。
六、疫苗接種會引起身體不適嗎？
和其他疫苗一樣，接種重組帶狀皰疹疫苗后也會發(fā)生一些不良反應(yīng)，如：注射部位不良反應(yīng)、發(fā)熱、發(fā)冷、疲勞、頭痛等。這些常見癥狀通常在1-3天內(nèi)自行消退，不需要醫(yī)療干預(yù)處理，且不會對健康造成任何傷害。
醫(yī)務(wù)人員在接種前應(yīng)做好詳細(xì)告知工作，接種者自身也應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，明確自己接種后可能出現(xiàn)的一過性反應(yīng)，無需過分擔(dān)心。更重要的是，大眾應(yīng)該科學(xué)了解疫苗預(yù)防疾病的重要意義，增強(qiáng)疫苗接種信心。