■記者 潘秀瑋
日前,家住越城區(qū)的牟女士從紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院(紹興市立醫(yī)院)普外科一出院了,就在不久前,醫(yī)生從她的腹腔內(nèi)剖出了一個(gè)直徑約25厘米的腹膜后巨大腫瘤。
今年8月中旬,33歲的患者牟女士在該院婦科住院時(shí),經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后巨大占位,巨大腫瘤致使腹腔臟器移位膈肌上抬、腎臟受壓輸尿管輕度擴(kuò)張,壓迫腹腔內(nèi)血管,胰腺及脾臟受壓變形,患者除了感覺偶有勞累后墜脹感外無明顯其他癥狀。
普外科一朱錦龍主任醫(yī)師會診后,考慮后腹膜腫瘤多為惡性,且其部位特殊,發(fā)病隱蔽,癥狀無特異性,但手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。朱醫(yī)生與患者及家屬交流病情后,建議患者盡快手術(shù)治療??紤]到腫瘤情況復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等問題,朱醫(yī)生反復(fù)與家屬充分溝通,家屬表示理解并堅(jiān)決要求醫(yī)生盡快實(shí)施手術(shù)治療。
8月19日,經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備,由朱醫(yī)生與普外科一謝貴林主任醫(yī)師共同主刀。術(shù)中發(fā)現(xiàn),巨大腫瘤充滿左側(cè)腹腔,腫瘤壓迫了周圍數(shù)根腹腔大血管,與胰腺、脾臟、左側(cè)腎臟粘連明顯。經(jīng)過2個(gè)半小時(shí)的緊張手術(shù),手術(shù)圓滿完成,成功將腫瘤完整切除。術(shù)后測量瘤體大小直徑約25厘米,重約3千克。
8月31日,在普外科一病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的精心治療及照顧下,患者牟女士術(shù)后恢復(fù)良好,受到患者及家屬的高度贊譽(yù),并順利出院。
謝主任介紹,腹膜腫瘤由于其早期癥狀不明顯,等到出現(xiàn)癥狀體征時(shí)往往已經(jīng)是晚期,增加了手術(shù)切除難度。腹膜后涉及的器官眾多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,也沒有標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式,進(jìn)一步增加了手術(shù)難度。該例腹膜后巨大腫瘤的成功切除,充分展示了該科的技術(shù)實(shí)力,同時(shí)也離不開影像、麻醉等多學(xué)科協(xié)作,充分證明該院外科綜合診治實(shí)力。