我們會(huì)及時(shí)將病人的情況輸入電腦,請(qǐng)家屬將病人送至手術(shù)室后到家屬等待區(qū)看屏幕了解病人信息,有緊急情況要找家屬屏幕和廣播也會(huì)通知的。
?、侔才旁诘谝慌_(tái)手術(shù)的病人請(qǐng)?jiān)谠缟?:30前做好準(zhǔn)備,換好手術(shù)衣,解好大小便,做好洗漱工作,在病房里等待。接臺(tái)手術(shù)手術(shù)室會(huì)提前半小時(shí)左右通知,請(qǐng)盡早做好準(zhǔn)備。
②術(shù)前準(zhǔn)備室有專職護(hù)士接待,并核對(duì)病人,病房若有藥和物品帶來(lái)請(qǐng)交給護(hù)士。手術(shù)病人會(huì)提前打好留置針,或由麻醉醫(yī)生做頸內(nèi)穿刺、橈動(dòng)脈穿刺等,請(qǐng)耐心等候。未成年人經(jīng)允許可安排一位家長(zhǎng)陪同,進(jìn)入之前要更換衣服和鞋帽。
?、塾勺o(hù)工將您送到指定手術(shù)間,有特殊情況的有醫(yī)生護(hù)士陪同,手術(shù)開始前會(huì)核對(duì)數(shù)次并做一些準(zhǔn)備和操作,請(qǐng)盡量配合。
?、?nbsp;到手術(shù)間后有何不適請(qǐng)告訴醫(yī)護(hù)人員,請(qǐng)盡量放松,不用緊張,我們會(huì)始終在您身邊。若手術(shù)中處于清醒狀態(tài),請(qǐng)不要著急,也不要干擾醫(yī)生手術(shù)。
?、?nbsp;手術(shù)結(jié)束后,麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人情況和麻醉方式?jīng)Q定是否送麻醉復(fù)蘇室,直至病人生命體征穩(wěn)定再送回病房,需繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的病人送至監(jiān)護(hù)室。
手術(shù)麻醉宣教---改變您對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)
* 手術(shù)前準(zhǔn)備很重要嗎?需要注意什么?
是的。做好術(shù)前準(zhǔn)備可使你更順利更安全地度過手術(shù)。
手術(shù)前的病友首先要解除思想顧慮,可以向你的醫(yī)生咨詢手術(shù)目的、麻醉方式、手術(shù)體位、各種風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適等情況。
盡量配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)作好術(shù)前準(zhǔn)備,取下首飾、手表和假牙,做好手術(shù)區(qū)皮膚清潔,病情允許下最好沐浴更衣(換上病號(hào)服,為方便術(shù)中操作,請(qǐng)將扣子扣在背面),戒煙戒酒,早晚刷牙,有口腔疾患的要及早診治,進(jìn)行術(shù)后需要的各種訓(xùn)練等。
術(shù)前因其它疾病服食藥物的必須向醫(yī)生說(shuō)明,以明確是否需要停藥。
入手術(shù)室前,禁食6-8小時(shí),禁飲2小時(shí),未插尿管的病人要排空尿液 。另外,由于麻醉醫(yī)生需進(jìn)行術(shù)前訪視,患者術(shù)前一天下午最好留在病房不要外出,交流有困難者須有熟悉病情的家人陪同。
* 手術(shù)前為什么要禁食?需要禁食多久的時(shí)間呢?
禁食在大多數(shù)麻醉病人是非常重要的,使嘔吐、誤吸的幾率大大降低。因?yàn)橐恍┞樽硭幬餃p弱人體正常的保護(hù)性反射。例如,肺對(duì)外來(lái)物體有保護(hù)性反射,如胃內(nèi)的食物,防止它們進(jìn)入肺內(nèi)。但是,麻醉以后,這些反射消失了。而胃酸對(duì)肺的刺激非常大,常引發(fā)吸入性肺炎, 可導(dǎo)致呼吸衰竭,影響生命。所以為了你的安全,應(yīng)遵循醫(yī)生的囑咐,術(shù)前應(yīng)禁食。
患者可能會(huì)問,我上半身麻醉也需要禁食嗎?是的,不論你上全身或半身麻醉都需要禁食。半身麻醉的病人不是意識(shí)清醒嗎?原則上是的,但在手術(shù)當(dāng)中可能因?yàn)槭中g(shù)的需要或因半身麻醉的止痛程度或麻醉高度不夠等等原因,而改上全身麻醉。為了避免前述情形發(fā)生時(shí),因?yàn)楦纳先砺樽矶~外增加病人的危險(xiǎn)性,所以即使半身麻醉的病人也同樣要求禁食。
一般安排在第一臺(tái)手術(shù)是從手術(shù)前一天晚十點(diǎn)起,停止進(jìn)食一切的固體或流體食物,接臺(tái)手術(shù)可從晚上十二點(diǎn)開始。若是病人手術(shù)延遲到下午時(shí)分,很可能因饑餓難耐及口干舌燥而顯得焦躁不安,而一些小孩或是年輕女性還可能發(fā)生低血糖的情形,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況補(bǔ)充糖鹽水。
* 平時(shí)服用的藥物需要停止嗎?
一般說(shuō)來(lái),除了心血管的藥物如抗高血壓藥之外,其余在禁食期間都停止服用。當(dāng)然服用時(shí)可以配少量白開水吞服。另外糖尿病的病人尤須注意,禁食期間不要服用降血糖的藥物或施打胰島素,以免在禁食期間或麻醉當(dāng)中發(fā)生低血糖的情況。誠(chéng)實(shí)且清楚的告訴醫(yī)師和護(hù)士您的病史及服藥的紀(jì)錄,同時(shí)在開刀麻醉前遵守禁食的規(guī)定,那您就能更愉快且安全的渡過這次的手術(shù)。
* 到手術(shù)室會(huì)很冷嗎?
不會(huì)的。手術(shù)室24小時(shí)有空調(diào)控溫,是一個(gè)四季如春的地方。由于病人緊張和體虛等因素會(huì)感到冷,手術(shù)室為您準(zhǔn)備了保暖的外套、暖風(fēng)機(jī)、加溫毯、以及體溫檢測(cè)設(shè)備,保證您術(shù)中的保暖。但手術(shù)過程中會(huì)有些操作不得不暫時(shí)暴露身體部位,比如手術(shù)皮膚消毒、打硬膜外麻醉等,請(qǐng)稍作忍耐,并可隨時(shí)將不適感告訴醫(yī)護(hù)人員,我們會(huì)盡力幫助您。
* 手術(shù)室里會(huì)有人陪同并講解嗎?
不用擔(dān)心,您進(jìn)入手術(shù)室后就會(huì)有護(hù)士負(fù)責(zé)接待照顧,整個(gè)過程一直會(huì)有人負(fù)責(zé)照顧和護(hù)理,您有問題或不適請(qǐng)及時(shí)告訴我們,我們會(huì)盡力幫助您。
* 有哪些麻醉方法?病人可以要求采用何種麻醉嗎?
主要有三種麻醉方法:1.全身麻醉;2.區(qū)域阻滯麻醉:硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔組織、外周神經(jīng)阻滯等;3.局部麻醉。每一種都有很多形式和用途,一些手術(shù)也可以采用多種麻醉方法,即聯(lián)合復(fù)合麻醉。在病情允許下,病人也可以要求麻醉醫(yī)生在了解情況之后,將會(huì)告知采取何種麻醉方法,如何麻醉、對(duì)你有何影響,如果你對(duì)某種麻醉有自己的看法,可以和醫(yī)生討論,雖然醫(yī)生的看法是專業(yè)性的,他還是會(huì)考慮病人的意見,以便制定有效的計(jì)劃。
* 為什么麻醉醫(yī)生要問許多問題?
因?yàn)槭中g(shù)和麻醉將很大程度上影響人體,所以麻醉醫(yī)生要盡可能多的了解他的病人。麻醉醫(yī)生除在手術(shù)中使你解除疼痛、舒適外,對(duì)重要生命功能的維持負(fù)絕大部分的責(zé)任,所以了解病人的醫(yī)療狀況是非常重要的,其中包括以往疾病史、近期用藥、過敏史、以往麻醉史等,以便在手術(shù)過程中作出快速、準(zhǔn)確的判斷和治療。有一些病人在接受手術(shù)時(shí)伴有其他疾病如糖尿病、哮喘、氣管炎、心臟病其他疾病。在麻醉醫(yī)生術(shù)前訪視病人時(shí),你應(yīng)告知醫(yī)生你的以往病史,使麻醉醫(yī)生有所準(zhǔn)備,對(duì)一些疾病在麻醉過程中進(jìn)行治療,以免影響到生命安全。
* 為什么麻醉了還有感覺?
麻醉后,很多病友都會(huì)問麻醉醫(yī)生這一問題。其實(shí)除了全身麻醉,多數(shù)麻醉方法本身并不會(huì)影響意識(shí),患者保持清醒,神經(jīng)阻滯區(qū)域(已被麻醉部位)也并非沒有了所有的感覺,觸覺、壓力及本體感覺等仍然存在,只是溫度覺、痛覺等已消失。由于進(jìn)入手術(shù)室后大多數(shù)患者都會(huì)有不同程度的緊張,麻醉醫(yī)生一般會(huì)給予適當(dāng)藥物使患者鎮(zhèn)靜入睡,因此大家根本不需要擔(dān)心。
* 為什么術(shù)后要進(jìn)麻醉恢復(fù)室?
手術(shù)與麻醉都會(huì)在一定程度上擾亂人體的正常生理,特別是對(duì)那些術(shù)前一般情況較差、經(jīng)受了全身麻醉或大型手術(shù)的患者。術(shù)后患者如存在麻醉未醒、呼吸循環(huán)功能不穩(wěn)定等需要持續(xù)監(jiān)護(hù)的情況,將被送入麻醉恢復(fù)室。另外,由于一個(gè)手術(shù)間會(huì)有多臺(tái)手術(shù),為了下一個(gè)病人能及早進(jìn)入手術(shù)室,全麻恢復(fù)期的患者進(jìn)入麻醉恢復(fù)室進(jìn)行復(fù)蘇,有利于手術(shù)周轉(zhuǎn)速度的加快,提高效率。麻醉恢復(fù)室內(nèi)配備有專職醫(yī)務(wù)人員及齊全的設(shè)備,能實(shí)施及時(shí)有效的監(jiān)測(cè)及搶救,使患者順利度過術(shù)后、麻醉后的不穩(wěn)定時(shí)期,進(jìn)一步保障患者的安全。