75歲的朱大爺，已經(jīng)“心臟不好”好多年了，他這毛病專業(yè)上叫“擴(kuò)張性心肌病”，除非“換心”沒(méi)法根治，這些年來(lái)一直定期去醫(yī)院檢查配藥，雖然規(guī)律服藥，但心衰總是反復(fù)發(fā)作，憋喘嚴(yán)重。
一個(gè)多月前，朱大爺去了另外某家醫(yī)院心內(nèi)科住院檢查，查出來(lái)左上肺長(zhǎng)了顆大東西：“左上肺占位”，高度懷疑是“那玩意兒”，建議手術(shù)切除，可是面對(duì)朱大爺這糟糕的心臟情況，醫(yī)生又考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，別說(shuō)是切除腫瘤的操作打擊，光術(shù)前麻醉這一關(guān)都怕他撐不過(guò)去。
此后，朱大爺又輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院，手術(shù)都因?yàn)樵愀獾男呐K問(wèn)題而被“拒之門外”。偶然的機(jī)會(huì)，聽親戚朋友說(shuō)起了我院胸外科團(tuán)隊(duì)技術(shù)高超、醫(yī)生醫(yī)德高尚?！芭霰诙啻巍钡闹齑鬆敚謥?lái)到了中心南路999號(hào)，找到了我院胸外科主任何斌軍尋求幫助。
手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的何主任詳細(xì)地評(píng)估病情，覺(jué)得患者朱大爺這顆占位還是很適合手術(shù)切除的，可以在保證把他完整切除的前提下盡量少切正常的肺，專業(yè)上叫“肺段切除術(shù)”，但是朱大爺心臟不好，確實(shí)對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)是“相對(duì)”禁忌。如果不手術(shù)，在穿刺活檢確診后還是有化療、放療、靶向治療、免疫治療、冰凍治療等很多辦法，但是畢竟都不是根治的辦法，效果肯定不能跟手術(shù)治療比。
何主任把這個(gè)情況與朱大爺家屬作了充分溝通?；颊咧齑鬆斉c家屬終于在自己非常信任的文理學(xué)院附屬醫(yī)院，拿到了“期待已久”手術(shù)治療根治方案。
面對(duì)這份沉甸甸的信任，胸外科何主任團(tuán)隊(duì)開始為手術(shù)進(jìn)行緊張的籌備——組織多學(xué)科討論，胸外科、心內(nèi)科、麻醉科及ICU各學(xué)科“組團(tuán)”對(duì)患者病情進(jìn)行綜合評(píng)估，從術(shù)前積極用藥改善朱大爺?shù)男墓δ?，到?duì)手術(shù)難點(diǎn)、術(shù)中配合及術(shù)后管理的精密規(guī)劃，設(shè)計(jì)了詳細(xì)的手術(shù)方案。
手術(shù)當(dāng)日，安裝臨時(shí)起搏器、麻醉建立多方面心臟保障、分離粘連、精準(zhǔn)切除腫塊、清掃淋巴結(jié)、復(fù)蘇室蘇醒、ICU術(shù)后保障、平穩(wěn)過(guò)渡到普通病房、康復(fù)出院。在何斌軍主任團(tuán)隊(duì)及各學(xué)科的共同努力下，手術(shù)順利完成。術(shù)后病理表明，這是一顆早期肺癌，不需要化療等后續(xù)治療，以后定期復(fù)查就可以了。
“朱大爺手術(shù)的成功，不但體現(xiàn)了胸外科的技術(shù)水準(zhǔn)，也折射出醫(yī)院整體實(shí)力的高低、多學(xué)科診療以及行政管理的效率。復(fù)雜病人的手術(shù)不是一個(gè)單純的技術(shù)活，更不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗，而是各個(gè)團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力、密切配合、統(tǒng)一管理的系統(tǒng)工程?！焙伪筌娭魅握f(shuō)。
何主任表示，開拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)合作的團(tuán)隊(duì)氛圍與整體醫(yī)療實(shí)力的提升，讓我院胸外科具備了操刀高、精、尖手術(shù)的底氣。胸外科在將肺癌根治術(shù)作為常規(guī)手術(shù)操作治療肺癌病人的基礎(chǔ)上，關(guān)注前沿技術(shù)發(fā)展，積極開展三維重建、精準(zhǔn)肺段切除、熒光腔鏡等先進(jìn)技術(shù)，為更多患者創(chuàng)造“生命”的奇跡。
（胸外科 蘇超）