急性呼吸道異物堵塞在生活中并不少見,由于氣道堵塞后患者無法進(jìn)行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。
5月31日早晨,昌安院區(qū)綜合康復(fù)三病房80歲高齡的孫大伯,在陪護(hù)幫助下進(jìn)食早餐時(shí),突發(fā)口唇紫紺、呼吸急促、無法出聲。護(hù)士立即予床邊吸痰,吸出少量泡沫樣饅頭碎屑,同時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
趙奇江副主任到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)馬上評(píng)估,立即采用海姆里克腹部沖擊法。以前腿弓,后腿登的姿勢(shì)站穩(wěn),然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾,將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者,左手握拳,右手從前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成“合圍”之勢(shì),然后突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部?jī)?nèi)上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。
如此重復(fù)操作,患者孫大伯嘔出大小約3*5cm的饅頭塊,同時(shí)恢復(fù)了呼吸,見此,醫(yī)生和護(hù)士都松了口氣。孫大伯雖然被搶救回來,但事后惶恐不安、情緒不穩(wěn),趙奇江副主任妥善安慰了他,并叮囑家屬加強(qiáng)看護(hù),進(jìn)食切記小口小量。孫大伯漸漸情緒好轉(zhuǎn),以敬禮手勢(shì)致謝醫(yī)務(wù)人員。
趙奇江副主任表示,異物卡喉(梗阻)是一種常見臨床急癥,在短時(shí)間內(nèi)造成呼吸困難、缺氧、甚至窒息,遇見這種情況可采用海姆立克腹部沖擊法,從而就有可能將異物排出,恢復(fù)氣道的通暢。
(綜合康復(fù)三 錢玉群)