“感謝醫(yī)生，我的‘腰腿痛’好了，又能行走自如了，沒想到手術(shù)這么“微創(chuàng)”，康復(fù)這么快，真是神奇!”68歲的劉老太太出院當(dāng)日，握著骨二科（脊柱科）鄧勇軍副主任醫(yī)師的手激動(dòng)不已，困擾她多年的腰腿痛“頑疾”終于得到了解決。
原來，劉老太太樂觀、豁達(dá)，到處游玩，還特別喜歡跳廣場(chǎng)舞。五年前，老太太開始感覺到腰痛，近兩年更是腰痛得厲害，彎腰活動(dòng)時(shí)加重，偶爾下肢麻痛。三個(gè)月前，她便走不了遠(yuǎn)路，持續(xù)下肢疼痛，家里活也干不了，慢慢的老太太變得孤言寡語、唉聲嘆氣。
發(fā)病后，劉老太太輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院被診斷為腰椎滑脫伴腰椎管狹窄癥，被告知只有通過手術(shù)治療才能治愈。老太太膽子小，一聽說“腰椎融合”要開“大刀”、出血多、需要臥床休息好久，因此一直不敢接受手術(shù)治療。
一次偶然的機(jī)會(huì)，經(jīng)熟人介紹，劉老太太打聽并找到了我院骨科鄧勇軍副主任醫(yī)師門診尋求幫助。診室里，鄧醫(yī)師給劉老太太仔細(xì)查體并結(jié)合影像報(bào)告，為她病情設(shè)計(jì)了一種“微創(chuàng)”、快速康復(fù)的腰椎融合手術(shù)方案，老太太聽后終于定下了接受手術(shù)的決心。
劉老太太順利辦理入院手續(xù)，同時(shí)完成了相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后在全身麻醉下接受了腰椎前路融合OLIF+后路經(jīng)皮螺釘固定手術(shù)治療。手術(shù)非常順利，術(shù)中出血不到20ml，手術(shù)僅在左側(cè)腹部、腰背部留下幾個(gè)小切口。術(shù)后第一天，患者就自行下地行走，原腰痛、腿痛完全緩解了，術(shù)后第三天劉老太太高興地辦理了出院。
鄧醫(yī)生解釋，劉老太太是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應(yīng)力增加，使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)磨損，關(guān)節(jié)突變得水平，關(guān)節(jié)囊松弛，加之椎間盤退變、前韌帶松弛，從而造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分滑移。該表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀，這就是腰椎滑脫癥，通常繼發(fā)腰椎管狹窄。
鄧醫(yī)生介紹，較之傳統(tǒng)的腰椎后路融合術(shù)（PLIF或者TLIF手術(shù)），腰椎前路融合OLIF手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯，利用“通道”技術(shù)，切口小（單節(jié)段4cm，三節(jié)段6cm），出血極少，通常術(shù)中幾乎沒有明顯出血，可置入“大”融合器，即刻生物力學(xué)穩(wěn)定性佳，融合率更佳。配合微創(chuàng)經(jīng)皮螺釘技術(shù)，便達(dá)到了劉老太太口中的“神奇”的手術(shù)效果。
鄧醫(yī)師表示，我院骨科二一直致力于將精準(zhǔn)微創(chuàng)、階梯治療和快速康復(fù)的理念融合在脊柱外科之中，常規(guī)開展椎間孔鏡、OLIF等各種微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于那些必須接受手術(shù)的患者，可為他們提供個(gè)性化、階梯化、微創(chuàng)化設(shè)計(jì)手術(shù)方案，力求做到創(chuàng)傷最小、恢復(fù)更快、安全性更高、效果更好，切切實(shí)實(shí)服務(wù)紹興百姓。
（骨科二）