■記者 潘秀瑋
“5年了，我終于卸下了這千斤擔(dān)，整個(gè)人又充滿了生活的希望?！苯眨幻氜D(zhuǎn)省內(nèi)多家醫(yī)院求醫(yī)的患者終于在紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院順利切除了因淋巴系統(tǒng)腫瘤侵犯而腫大的脾臟。摘除近8斤重的巨脾，這在國(guó)內(nèi)外外科手術(shù)中實(shí)屬少見(jiàn)，術(shù)后醒來(lái)的患者對(duì)于醫(yī)生的救命之恩，激動(dòng)不已，不停地道謝。
原來(lái)，該患者今年已經(jīng)67歲，自覺(jué)腹脹有硬塊已有5年。今年初，患者被確診淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，在杭州進(jìn)行了二次化療，但是病情未見(jiàn)改善。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生告知其化療無(wú)效的原因在于他體內(nèi)的淋巴系統(tǒng)侵犯了脾臟，導(dǎo)致脾臟腫大，脾臟必須要切掉。可手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院只給出了建議卻沒(méi)有為其手術(shù)。不得已，患者只能回到紹興。
該患者的脾臟究竟有多大呢？紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院提供的數(shù)據(jù)顯示，患者脾臟長(zhǎng)45厘米，寬28厘米，宛如一個(gè)足月大的嬰兒，而正常人的脾臟也不過(guò)一個(gè)拳頭大小，當(dāng)時(shí)病灶拿出來(lái)后，連現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都驚呆了。
為患者手術(shù)主刀的紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院大外科主任周敏說(shuō)，將患者收治入院后，科室先完善了各項(xiàng)檢查，初步了解到脾臟至少有橄欖球大小，幾乎占據(jù)了整個(gè)腹腔。且患者全血功能下降，脾功能亢進(jìn)，左腎因脾臟壓迫導(dǎo)致功能不全，可以說(shuō)，如果不把這個(gè)巨大的脾臟切除，患者的生命岌岌可危。與此同時(shí)，患者手術(shù)治療的意愿非常強(qiáng)烈。
“如此巨大的脾臟，其供血的動(dòng)脈、靜脈比大拇指的兩倍還粗，萬(wàn)一出現(xiàn)意外，患者會(huì)瞬間出現(xiàn)難以控制的大出血；因脾功能亢進(jìn)，術(shù)前患者血小板只有4萬(wàn)單位，手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)陡增，因此要極度小心?！敝苊舯硎?，患者的病因起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，因脾臟也是免疫、儲(chǔ)血、淋巴器官，淋巴系統(tǒng)腫瘤侵犯了脾臟導(dǎo)致其腫大。因此，患者的脾臟有正常人的4倍大。為了更好地給予患者治療，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在圍手術(shù)期和手術(shù)前后都做足了準(zhǔn)備，還請(qǐng)來(lái)麻醉科、血液內(nèi)科、腎內(nèi)科等專家一起會(huì)診。經(jīng)過(guò)充分討論，設(shè)定了多個(gè)手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案，還提前申請(qǐng)血庫(kù)備血準(zhǔn)備。
術(shù)后患者腎功能恢復(fù)正常，血小板、紅細(xì)胞、白血球等指標(biāo)回歸正常。目前，患者恢復(fù)良好，后續(xù)還將根據(jù)血液科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行綜合治療。