近日，一串急促的話語(yǔ)，讓急診科更加氣氛緊張……“一男子不慎被重物砸傷腰背部，致腰椎爆裂性骨折，且骨折塊壓迫了腰部脊髓，導(dǎo)致臍部以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及大小便完全喪失。如不及時(shí)救治，可能導(dǎo)致永久性癱瘓，甚至終身殘疾?！?/p>

“腰椎爆裂骨折伴完全性截癱的診斷明確，急診手術(shù)能減輕脊髓神經(jīng)的繼發(fā)性損傷，有恢復(fù)的希望！”我院骨科（脊柱）鄧勇軍副 主任醫(yī)師接診到傷者后表示。

時(shí)間就是生命！醫(yī)生立即通過(guò)醫(yī)院的“綠色通道”完善術(shù)前準(zhǔn)備。由于該傷者爆裂性骨折且椎管內(nèi)骨折塊占位擠壓脊髓，通常情況下都是前、后路聯(lián)合入路脊髓神經(jīng)減壓+脊柱穩(wěn)定性重建手術(shù)?？紤]損傷控制原則，主刀醫(yī)生鄧勇軍為該傷者進(jìn)行了腰椎骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定+雙側(cè)椎板開(kāi)窗脊髓神經(jīng)減壓手術(shù)。約2小時(shí)后，手術(shù)順利完成。

手術(shù)后第三天，該傷者雙下肢活動(dòng)及感覺(jué)部分恢復(fù)，雙下肢的肌力恢復(fù)到了II+級(jí)，雙下肢感覺(jué)平面恢復(fù)到了膝關(guān)節(jié)。“一次手術(shù)達(dá)到了減壓+脊柱穩(wěn)定重建的預(yù)期，但是脊髓神經(jīng)損傷的恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要至少3—6月，甚至幾年，希望他能早日康復(fù)?！编囉萝娺@樣說(shuō)。

目前，該傷者雙下肢感覺(jué)基本恢復(fù)，雙下肢大部肌力恢復(fù)到IV+級(jí)，扶拐情況下已能下地行走，小便有感覺(jué)，大便能自解，完全康復(fù)的曙光正在一點(diǎn)點(diǎn)照亮著他。“感謝醫(yī)生，我對(duì)未來(lái)的生活充滿了希望與憧憬！”該傷者說(shuō)。

鄧勇軍提醒，在平日里，大家一定要注意安全勞作。如一旦脊柱受損嚴(yán)重、損傷到了神經(jīng)脊髓，需盡早且要在6—8小時(shí)黃金搶救時(shí)間內(nèi)送到醫(yī)院。通過(guò)醫(yī)生的準(zhǔn)確評(píng)估、精準(zhǔn)醫(yī)療，才能獲得良好的治療效果。

【骨科（脊柱）】