“之前的痛苦哦，那真叫一個生不如死！”近日，69歲的楊大伯終于出院了，在普外一（肝膽外科）謝貴林主任的治療下，他不僅保住了肝臟，也終于可以挺直腰板走路了。

       原來，楊大伯7年前患上了膽總管下端多發(fā)結石、繼發(fā)膽道梗阻、膽囊結石有膽囊炎，還患有糖尿病、冠心病。膽結石。他兩度赴上海接受微創(chuàng)取石后病情緩解。想不到又在肝內膽管發(fā)現(xiàn)全肝結石，可他身體又較為虛弱，再次聽到需要手術的楊大伯郁悶了。但若不及時治療，楊大伯可能會出現(xiàn)黃疸、肝功能損壞甚至休克死亡。

　　肝膽外科主任醫(yī)師謝貴林認為，如果給楊大伯施行傳統(tǒng)的膽管切開取石手術，患者可能難以耐受手術，而且患者做過開腹、微創(chuàng)等多次手術，腹腔內局部粘連，解剖結構欠清晰，術后仍可能面臨殘留結石、結石復發(fā)、恢復時間長及再次手術等諸多問題。

　　5月初，謝貴林團隊在局麻下為楊大伯施行經皮肝膽管穿刺膽道鏡碎石取石術。據(jù)謝主任介紹，手術中先予經皮穿刺建立與肝管相通通道，在鏡下利用激光將楊大伯體內直徑超過2.5厘米的結石打碎，然后通過直徑不到0.8厘米的細管道取出，最終手術傷口直徑不到0.8厘米。

　   謝貴林主任表示，經皮經肝膽道鏡下治療肝膽疾病(PTCS)是在經皮經肝穿刺膽道引流(PTCD)基礎上進行瘺道擴張，利用膽道鏡結合激光碎石、取石設備及引流支架對肝膽疾病進行治療,特別適合于年老體弱、不適合或不愿意行傳統(tǒng)手術者及有多次手術史、其他內窺鏡治療效果欠佳或無法治療的患者。

　　謝貴林主任提醒，肝內膽管結石的發(fā)生與飲食規(guī)律、生活作息和感染等息息相關，要做到三餐規(guī)律飲食，避免高熱量、高糖、高膽固醇飲食，控制體重，積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎和寄生蟲感染等誘發(fā)因素。對于復雜膽管結石患者應定期復診，防止結石復發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生。

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